Правила направления на консультацию / исследование в сторонние медицинские органицазии
Опубликовано: 21.05.2015

Порядок направления пациентов из отделения лечебно-профилактической помощи в консультативно-диагностическое отделение МОНИКИ

1. Основаниями для направления пациента из отделения лечебно-профилактической помощи ГБУЗ МО «ПРБ» в консультативно-диагностическое отделение МОНИКИ являются:

- необходимость уточнить диагноз или стадию заболевания, определяющие особенности лечебной тактики;

- необходимость и возможность осуществить в ходе дообследования специальные инвазивные и неинвазивные лечебные и диагностические мероприятия;

- наличие диагноза у пациента, требующего оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, которую можно осуществить амбулаторно или в условиях дневного стационара;

- отсутствие эффекта от проводимого лечения, необходимость коррекции проводимой терапии или индивидуального подбора лекарственных препаратов, наличие у пациента длительных периодов временной нетрудоспособности;

- отсутствие в городской поликлинике соответствующего специалиста или вида обследования, которые необходимы больному.

2. Порядок направления больных из отделения лечебно-профилактической помощи ГБУЗ МО «ПРБ» в консультативно-диагностическое отделение МОНИКИ:

- врач отделения лечебно-профилактической помощи ГБУЗ МО «ПРБ» имеет право записать больного на консультацию через электронную регистратуру (ЕМИАС) к специалистам в консультативно-диагностическое отделение МОНИКИ

- врач отделения лечебно-профилактической помощи ГБУЗ МО «ПРБ» имеет право заполнить бланк(форма 057/у-04), и направить больного в амбулаторный центр по согласованию с заведующим подразделением.

2.1. При направлении в консультативно-диагностическое отделение МОНИКИ на руки больному выдается выписка из амбулаторной карты (форма 027/у) и бланк направления (форма 057/у-04), в котором дополнительно указывается:

- диагноз или ведущий синдром;

- цель направления ("для уточнения диагноза", "для дополнительного обследования", "для назначения более эффективного лечения", "по требованию больного" и др.);

- при наличии у больного листка нетрудоспособности указывается число календарных дней нетрудоспособности на запланированную дату явки в амбулаторный центр (в строке "Обоснование направления");

- для больных, имеющих льготы по обеспечению лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения или лечебным питанием, указывается категория льгот;

- специальность, фамилия, имя, отчество и служебный телефон врача, направившего больного в амбулаторный центр;

- фамилия, имя, отчество заведующего отделением, подписавшего бланк направления.

из амбулаторного центра в специализированный центр (учреждение третьего уровня) являются:

- отсутствие эффекта от проводимого лечения (долечивания), необходимость коррекции проводимой терапии или индивидуального подбора лекарственных препаратов;

- развитие осложнений у пациентов, находящихся на долечивании;

- отсутствие в амбулаторном центре соответствующего специалиста или вида обследования, которые необходимы больному;

- необходимость принятия согласованного решения по госпитализации для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

3. Больной, направленный в специализированный центр, должен предоставить:

- документ, удостоверяющий личность (паспорт);

- полис ОМС; - выписку из амбулаторной карты (форма 027/у); - направление (форма 057/у-04), заполненное лечащим врачом.

4. Запись пациента на повторную явку осуществляется в ходе первичного приема врачом путем выдачи соответствующего талона ( Минздрава СССР от 12.05.1988 N 08-14/9-14 "О порядке учета в лечебно-профилактических учреждениях посещений к врачам и среднему медицинскому персоналу"{КонсультантПлюс}" href="http://www.rosminzdrav.ru/documents/7987-prikaz-minzdravsotsrazvitiya-rossii-255-ot-22-noyabrya-2004-g">форма 025-4/у-88 "Талон на прием к врачу"). Динамическое наблюдение и долечивание больного может осуществляться на любом уровне оказания амбулаторно-поликлинической помощи.

5. Рекомендации врачей специализированного центра являются обязательными для выполнения врачами отделения лечебно-профилактической помощи ГБУЗ МО «ПРБ»

6. Выписка рецептов для получения льготных лекарственных препаратов и оформление листков нетрудоспособности осуществляются в поликлиниках по территориально-участковому принципу.

7. По факту оказания консультативной помощи, долечивания или проведения дополнительных обследований (с целью уточнения диагноза или подготовки к госпитализации) в консультативно-диагностическое отделение МОНИКИ пациенту оформляется и выдается на руки медицинское заключение с рекомендациями по дальнейшему лечению и обследованию.