Информация для пациентов

Роль колоноскопии в профилактике и ранней диагностике колоректального рака.

Колоректальный рак (КРР) - злокачественная опухоль развивающаяся в толстой  (ободочной и прямой) кишке.  КРР занимает одно из ведущих мест в структуре онкологичесткой заболеваемости и постепенно выходит на второе место после бронхолёгочного рака у мужчин и рака молочной железы у женщин. Эта тенденция особенно выражена в индустриально развитых странах с высоким уровнем жизни (в том числе в России) из-за увеличения продолжительности жизни и изменения характера питания. Ежегодно в нашей стране регистрруется около 65 000 новых случаев колоректального рака.

В ранних стадиях КРР протекает практически бессимптомно. При этом наиболее эффективно лечение,  начатое именно на ранних стадиях заболевания.  Пятилетняя выживаемость  пациентов с первой стадией КРР достигает 99%.

Золотым стандартом ранней диагностики колоректального рака является видеоколоноскопия. Видеоколоноскопия – современная безопасная методика, позволяющая провести гибкий, эластичный зонд (эндоскоп) с видеокамерой через задний проход и осуществить  осмотр всех отделов толстой кишки и терминального отдела подвздошной кишки и при необходимости   взять небольшой фрагмент ткани (выполнить биопсию) для гистологического или цитологического исследования.

Альтернативные методы исследования (ирригоскопия, «виртуальная колоноскопия», капсульная видеоколоноскопия) значительно уступают колоноскопии в точности и не позволяют сделать биопсию.

Кому необходима колоноскопия в первую очередь?

  • Лица старше 45-50 лет

  •  Лица, у которых ближайшие родственники больны колоректальным раком, при этом  колоноскопия должна быть сделана в возрасте на 10 лет меньше, чем был у родственника в момент начала заболевания.

  • Лица с воспалительными заболеваниями кишечника (неспецефический язвенный колит, болезнь Крона).

  • Лица с жалобами на кровянистые выделения из кишечника, нерегулярность стула, потерю веся, анемию.

В       качестве метода ранней       скрининговой  диагностики колоректального рака  широко распространён  простой и относительно дешёвый фекальный иммунохимический тест (FIT) на скрытую кровь. Если тест положительный, колоноскопию необходимо выполнить  в ближайшее время. Однако отрицательный тест не гарантирует отсутствие патологии толстой кишки. Поэтому, если Вам больше 45-50 лет желательно сделать колоноскопию даже при отсутствии каких-либо жалоб или отягощённого семейного анамнеза.

В нашей клинике  колонофиброскопия выполняется на современном оборудовании Olympus с уникальной технологией узкоспектральной визуализации (NBI). Эта оптическая технология позволяет визуализировать мельчайшие структуры сосудов и слизистой оболочки. Технология NBI особенно важна в ранней диагностике рака и предраковых состояний, технология уменьшает необходимость выполнения биопсии, а всё же выполняемая биопсия делается более прицельно.

При необходимости колоноскопия в нашей клинике может быть выполнена в условиях медикаментозного сна, что обеспечивает максимальный комфорт для пациента.

Колоноскопия на современном  оборудовании в исполнении высококвалифицированного специалиста при условии адекватной подготовки кишечника позволяет выявить колоректальный рак на ранней стадии или выявить заболевания, которые современная медицина рассматривает как предраковые, прежде всего это полипы толстой кишки.

Полип это образование, растущее в просвет кишки. Размеры от 1-2 мм до нескольких сантиметров, полип может располагаться на широком основании или иметь ножку. Наибольшую угрозу представляют аденоматозные (неопластические) полипы.

Вероятность обнаружения аденоматозных полипов (аденом) толстой кишки у лиц старше 45 лет около 25%, у лиц старше 45 лет с положительным фекальным иммунохимическим тестом около 50%. Риск малигнизации (перерождения в рак) аденом зависит от их размеров и особенностей их гистологического строения. В среднем 6-7% аденом содержит раковые клетки на момент их первичного диагностирования.

Полипы менее 5-10 мм могут быть удалены сразу в процессе выполнения биопсии. Более крупные полипы также удаляются как правило эндоскопически, но с использованием специального электрохирургического оборудования и в условиях стационара.

 


« Вернуться